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警惕 阿尔茨海默病成第四杀手

核心提示: 宜昌市卫健委、宜昌市医学会、西坝街道办事处与本报联合举办的宜昌老年健康云课堂走进社区

胡圣阳为老人们提供咨询

三峡晚报讯 9月21日是世界阿尔茨海默病(简称AD)日,今年的主题是“从容面对,不再回避”。16日,由宜昌市卫健委、宜昌市医学会、西坝街道办事处与本报联合举办的宜昌老年健康云课堂走进社区,举办了以老年痴呆症的防治为主题的讲座,西坝街道办事处7个社区的近百名老人听课。

老年痴呆症是老年期各种痴呆的总称,根据病因不同,分为阿尔茨海默病、血管性痴呆、混合性痴呆、其他类型的痴呆4种类型。阿尔茨海默病约占老年期痴呆的59%,也是狭义上的老年痴呆。

本次讲座,葛洲坝中心医院派出强大专家阵容。神经内科副主任医师胡圣阳、心血管内科主任医师卢志先、骨外科副主任医师黄晖、内分泌科主任医师陈雄兵、消化内科主治医师任海兵、神经内科护师、健康管理师田蜜等在现场进行了讲座和义诊。

主讲医师胡圣阳就阿尔茨海默症的致病原因、症状、发展、治疗及预防进行了讲解。胡圣阳介绍,随着人口老龄化,阿尔茨海默症的患病率越来越高,已上升为常见死亡原因的第4位,仅次于心脏病、肿瘤和脑卒中。在我国,包括阿尔茨海默病在内的痴呆症患者约有1000万人,并以每年30万以上的新发病例快速增长,67%的老年患者被确诊时已处于中晚期。早辨别、早干预认知功能下降,是延缓阿尔茨海默病最有效的方法。

家有阿尔茨海默症患者如何护理?健康管理师田蜜就阿尔兹海默症的家庭护理作了详细介绍,她还现场教老人们做了健脑手指操。讲座结束后,老人们给予热烈的掌声。

最后,医疗专家团队为老人们提供了现场咨询和解答。护士为老人们提供了量血压、测血糖服务。

老伴双腿发软

该挂哪个科?

当天的义诊活动中,有两位老人带着同样的问题咨询医生。

66岁的尤启海老人是甲街居民,她说,老伴腿发软无力,走路不稳,住院一段时间没有好转。不知道到医院去挂什么科合适。尤奶奶带着疑问,咨询了胡圣阳医生,胡圣阳对尤奶奶作了耐心细致的解答,并将自己的姓名和电话写在纸条上让尤奶奶留存,便于随时咨询。还有屈代科老人带着老伴向宗兰一起来听课。向宗兰老人也有腿发软的毛病,要扶着桌子才能慢慢站起来。

胡圣阳说,双腿发软有各种原因。如果双下肢无力,要看起病的缓急。如果是双下肢突然同时出现发软,并有腰部的外伤,有可能是腰、脊受伤;如果单边的上肢下肢突然无力,有可能是脑血管疾病。如果肢体无力的情况出现得比较缓慢,也有可能与腰椎有关。比如有的人,早上起床好好的,走一走腿就没劲了,休息后又可以缓解,再走时又会出现双下肢乏力,可能是下肢血管疾病或者是腰椎管狭窄。具体要进行相关检查,如腰椎磁共振,下肢动脉CTA等检查才能确定原因。

尤奶奶应该到哪个科室为老伴挂号?胡圣阳建议挂神经内科的号。

头疼半个月

究竟啥毛病?

65岁的赵希英头疼半个月,也发生过晕眩,还爱忘事。听了讲座后,她很担心,向胡圣阳咨询,自己是否会患老年痴呆。另外,还有多位老人咨询头疼的问题,胡圣阳一一都进行了认真的解答。

胡圣阳说,头疼有多种,最常见的是偏头痛。会伴有恶心、晕眩等感觉。最初发病时,发一次时间不长,但要及时处理服用止痛药终止发作。药性阶梯止痛治疗。到后来会出现频发的情况。特异药物有麦角类制剂、曲普坦类制剂,还有非甾体类抗炎药以及阿片类药。偏头疼发病原因还不太清楚,临床经验看有家族遗传倾向、也与情绪紧张、女性的月经周期有关。医生一般会在排除其他疾病的情况下,让病人停吃那些不大正规的止疼药(尤其是头痛粉一类的)。对慢性偏头疼会开一些抗颠娴、抗抑郁的药、心得安和倍他乐克、钙拮抗剂,有不同的组合1-2种,这些药对缓解头痛、稳定情绪、终止发作预防复发都有一定的作用。

讲座结束全忘光

是老年痴呆吗?

76岁的李海清老人是长航公安分局的退休干部。专家讲课时,李海清听得非常认真,可是讲座刚一结束,李海清就忘记刚刚讲的疾病名称是什么了。

李海清26年前曾因公出车祸,头部受到重创,当时昏迷了9天9夜,抢救了好几次才捡回性命。现在还有严重的后遗症,遇到阴雨天气就头晕,还特别健忘。讲座结束后,李海清赶紧向胡圣阳主任咨询:“我这种情况是不是老年痴呆的表现呢?”胡主任说:“新近发生的事情,总是记不住,很久以前的事儿反而记得很清楚,这是老年痴呆的表现之一。脑损伤是老年痴呆的诱发因素之一,您的头部曾经受过重伤,确实有老年痴呆症的可能。建议去医院做一个评定量表的测试和头部CT检查。”胡圣阳主任告诉李海清不必过分担心,即使确诊,老年痴呆症早期是可以通过药物以及锻炼来控制病情的。

胡圣阳还建议李海清,除了加强身体锻炼,还可以多做一些健脑的运动,比如打牌、下棋、写字等,可以预防老年痴呆的发生。

本版稿件采写:三峡晚报全媒记者晓雨 欧阳慧 通讯员刘艳 苑少龙 摄影:晓雨 苑少龙

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