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14周双胞胎“邂逅”卵巢囊肿 “单孔隐形术”帮孕妈大忙

近日,一位孕14周的双胎孕妈咪因右下腹疼痛4天来到宜昌市第一人民医院妇科寻求佐满珍主任的帮助。原来,这位孕妈咪患有双侧卵巢过度刺激征,孕期定期查彩超提示双侧卵巢呈进行性增大,复查双侧卵巢最大直径:左侧10cm,右侧达13.4cm,其内均可见多个无回声。

考虑到该患者孕育的是双胎,较珍贵,且孕妇与家属一直担忧流产及麻醉药物对胎儿的影响,佐满珍建议进行多学科会诊。经过麻醉科、儿科、超声影像科和医务科会诊,就治疗方案、麻醉方式及手术风险进行了全面评估,在与患者及家属沟通后,最终决定行单孔腹腔镜卵巢囊肿穿刺引流术,创伤小,并将手术风险和流产风险降至最小。

8月20日,经过术前充分准备,佐满珍带领市一医院妇科团队精英,为这位孕妈成功实施了单孔腹腔镜卵巢病损穿刺引流术。术中,患者右侧卵巢囊肿蒂扭转一周,并引出囊液约1000ml,术后恢复良好,第6日顺利康复出院。

“幸亏听了佐主任的话,都扭转一周了,现在心里的石头总算落了地。”这位孕妈如释重负地说出了心里话,对佐满珍主任满怀感激,同时感谢了妇科团队高度负责的敬业精神和精湛的医术。

据佐满珍主任介绍,妊娠期如发生卵巢囊肿,无需过度担心;但需注意的是,孕期比非孕期更易发生卵巢囊肿破裂,出血或者扭转等急腹症。因此,如果患者出现腹痛,怀疑卵巢囊肿蒂扭转或其他急腹症,无论孕周大小,均应立即手术。对无症状的卵巢肿物可以在专科医生的指导下进行期待治疗,定期复查超声即可。与排卵相关的生理性囊肿,如卵泡囊肿或黄体囊肿,多能自行消失。但囊肿若明显增大,或超过10cm,可考虑超声引导下穿刺引流,或手术治疗,手术时间建议在孕中期(孕12周-28周)进行,而腹腔镜手术创伤小,是孕中期卵巢肿物手术的首选方式。(通讯员 黄凤)

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