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颈椎发育异常 女子颈痛手麻多年

城区50岁的刘女士长期颈部疼痛、四肢麻木,以为是颈椎病的她前往宜昌市第一人民医院求医,没想到竟被确诊为凶险的“复杂型寰枕畸形”,即一种颈椎发育异常。据市一医院神经外科专家介绍,经神经外科神经脊柱团队为其进行手术治疗,目前,刘女士的症状均得到了明显改善。

刘女士多年前开始出现四肢麻木的症状,头颈部也常常觉得不舒服,一直没有引起重视,只觉得可能是颈椎病,休息休息就好了。没想到,症状不仅没有缓解,还一天天的加重。经多方咨询,她来宜昌市第一人民医院,经过一系列检查,刘女士患上的并不是颈椎病,而是复杂型寰枕畸形,伴脑干严重受压,其中包括一系列合并症。

市一医院神经外科汤华博士介绍,寰枕畸形是指枕骨底部及第一二颈椎发育异常,该病通常合并神经系统及软组织的发育异常,寰枕畸形通常包括:扁平颅底、颅底凹陷、寰枕融合、颈椎分节不全、寰枢椎脱位、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症。刘女士的病情基本涵盖了上述所有疾病,脑干严重受压,随时有生命危险,需要及时手术治疗。

但该手术风险大,要求麻醉科、手术室及手术医师等多科协作,更要求手术医师有过硬的专业技术和丰富的脊柱神经外科手术经验。省内仅有为数不多的大医院能够开展此类手术。为了更好地帮助刘女士,市一医院神经外科神经脊柱团队对刘女士的影像资料进行了细致的分析,汇集了术前讨论中各位专家的意见,制定了出了一套周密的手术方案和麻醉方案。

手术中,在麻醉科、手术室等科室的协作下,主刀的汤华博士及辅助的管玉华医生经近3个小时的努力,顺利完成手术。术后,刘女士的四肢活动自如,麻木感觉比术前有明显改善。术后复查CT显示脱位的寰枢椎以及颅底凹陷已完全复位,术前狭窄的寰枕区明显变宽,脑干受压情况明显好转。患者及家属也对手术效果非常满意。

该手术的成功开展,标志着宜昌市第一人民医院神经外科、麻醉科和手术室团队在高难度手术领域再上一个新台阶。对此,汤华博士也提醒,若市民出现肢体感觉或运动异常等神经系统症状,应尽早找神经外科专家就诊,以免延误病情。(通讯员姚龙飞 汤华)

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