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吴琼:用心护航儿童健康

春夏交替,冷热无常,到医院就诊的病人也日趋增加,尤其是儿科门诊里络绎不绝的就诊儿童,让医生们忙得不可开交。

5月31日7时许,走进宜昌市一医院儿科病房,孩子的哭闹声、家长焦急的询问声不时传来,儿科副主任吴琼提前到病房查房,并仔细询问值班医生关于患儿的状况。10点多,查房结束,回到办公室,还没来得及喝一口水,家长们带着孩子不停地找了过来:“吴主任,帮我看看,我孩子咳嗽好几天了。”“吴主任,结果出来了,你看看要开什么药啊?”

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从医18年,吴琼始终坚守儿科诊治一线,诊治了数以千计孩童,守护着他们的健康,赢得了患儿家长的一致好评。“为了孩子们的健康,辛苦一点也值得。”谈起自己在儿科领域工作中的感受,她这样说。

争分夺秒救患儿

去年3月,一名3岁小男孩持续高热不退,恶心、呕吐、呼吸困难,昏睡,被紧急送入市一医院急诊科,吴琼第一时间前往会诊。对儿童内分泌系统疾病诊治有丰富经验的她,发现患儿是突发甲亢危象,此疾病是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发病率低,且由于儿童处于生长期,体内激素水平波动大,很容易被家长忽视。

由于儿童急症,具有起病急、变化快、发病迅猛、病情凶险、病死率高的特点,确诊后吴琼立即对患儿进行呼吸循环支持、抗感染、抗甲状腺药物等抢救措施,经过1天的紧张抢救,患儿生命功能终于稳定,2周后便痊愈出院。面对家属的感激,她依然是那句口头禅:“只要孩子健康,我们再辛苦都值得!”

让患儿尽快康复,让家长满意放心,是吴琼从医以来一直努力的方向。为此,她从未间断过门诊工作,并积极承担起“急、难、危重”患儿的救治。

为了使自己医术更加精湛,她努力学习新理论、新技术,主持承担多项重点科研项目,积极将理论知识运用到临床实践中,成功掌握儿科常见疾病诊治及危重患儿抢救技术,以及全套儿科重症监护技术,疑难危重症患儿的诊治能力不断提高,尤其擅感染性疾病、内分泌系统疾病。

全心全意护患儿

5月24日,8岁的果果(化名)康复出院了。半个多月前,果果由于呕吐、腹痛、呼吸困难,精神萎靡等症状,被紧急送入市一医院儿科,经过询问病史、查体、初步检查后,吴琼考虑患儿存在脱水伴电解质紊乱、酸中毒、高血糖,立即给予吸氧,心电、血氧饱和度监测,同时建立静脉通路,并急查血常规、尿常规、血气分析、生化等化验检查,最终诊断为糖尿病酮症酸中毒。

纠正脱水、纠酸、补充胰岛素……经过近36小时,在吴琼和全体医护人员们的积极抢救后,患儿酮症缓解,转危为安。随后通过调整胰岛素剂量的治疗,果果血糖控制良好,痊愈出院。

“儿童糖尿病一方面是遗传因素,另一方面受环境、饮食结构等后天多种因素的影响,其中90%以上为1型糖尿病,其酮症酸中毒是临床常见的急危重症,剩下10%则为2型糖尿病,主要是胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱,可以通过饮食、运动治疗,并辅以药物,提高胰岛素敏感性,改善血糖、脂代谢紊乱。”吴琼介绍道。

近年来,儿童糖尿病发病率越来越高,特别是3岁前婴幼儿发病趋势不断递增,为促进儿童健康发育,做好各类儿童生长发育、疾病预防,市一医院儿科开设儿童保健门诊,吴琼和儿科全体医务人员用正确的医学知识,指导父母如何科学育儿,特别是在矮小症、性早熟、肥胖症等有丰富的临床经验。

规范治疗为患儿

5岁的城城(化名)由于急性哮喘发作,导致呼吸困难,被立即送往市一医院儿科,吴琼接诊后,立即对患儿进行呼吸支持、抗感染、平喘等治疗,在向城城家长咨询病史时,发现喘息控制不好的原因可能是用的雾化方式不当。

“儿童哮喘极易反复,治愈关键在于治疗的规范化、精准化”。吴琼告诉记者,为了对儿童哮喘进行系统防治、规范治疗,有效减轻患儿及家长的痛苦,市一医院儿科严格遵循GINA(全球哮喘防治创议)和我国新版《支气管哮喘防治指南》中分级治疗的原则,科学规范指导患儿长期治疗。

同时,从去年开始,医院积极筹建儿童哮喘门诊,通过引进一体化智能雾化室、一氧化氮测定仪、婴幼儿肺功能仪等先进设备,使得治疗更精准、更规范。目前儿童哮喘门诊正在申报筹建中,有望今年投入使用。

儿科医护人员工作强度大,面对的不仅仅是孩子,还有他们的家属,“儿科医生荒”更是一度成为社会热点话题。

采访临近尾声,当问到吴琼多年来的职业理想和职业动力时,她毫不犹豫地说:“孩子能健康就是我的动力!因为我也是母亲,我明白孩子的健康对一个家庭而言几乎意味着全部,我愿意为千千万万的家庭的幸福坚守儿科一线。”(通讯员 向熙明)

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