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婴儿胃“开大口” 医生妙手来修复

7月31日,刚出生二天的然然(化名),肚子鼓胀、既不吃东西、也不排大便,哭吵的特别厉害。孩子父母特别着急,经宜昌市一医院小儿外科主任杜志勇初步诊断,考虑到是胃穿孔的情况。后X光片显示,孩子肚子里游离了特别多的气体,与之前的诊断不谋而合。

杜志勇介绍:“小孩的胃穿孔跟成人的胃穿孔不一样,成人的胃穿孔多半是因为胃溃疡不停地腐蚀引起的,胃只会破一个小洞。而新生儿的胃穿孔,是因为胃壁的发育不全,属于先天性发育缺陷。胃壁共分四层,内层的黏膜,粘膜下层,中间层的肌层,和外层的浆膜。然然属于中间层的肌层完全没有发育,吸吮和哭闹时吞下空气,均可使胃内压上升,导致胃壁破裂穿孔。很多家长误解小孩出现胃穿孔的情况是因为饮食不当造成的,其实跟饮食没有关系。”

8月1日,然然进入手术室,因为孩子的体积特别小,只有1.75千克,这对麻醉师来说是个巨大的挑战。术中,杜志勇发现孩子的胃已张开12公分的大口子。“这么大的缺损,我头一回见。”杜志勇说,他从医多年,接触过的类似病例只有四例,这次的穿孔是最大的。经过妙手修复,把破损的地方对合缝补起来。然然术后一周不能吃东西,需要等胃部的伤口完全长好后才能进食。据了解,8月5日,然然开始进食,目前恢复良好。

杜志勇强调,新生儿胃穿孔拖的时间越久,胃酸会腐蚀腹部的脏器,引起腹膜炎等并发症,会危及到小孩的生命。在此,杜主任提醒家长们一定要密切关注新生宝宝的健康情况,如果出现呕吐、肚子胀等,一定要及时去医院检查,不可忽视。(通讯员 向煕明)

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