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肺部肿瘤阻气道 粒子支架显成效

三峡晚报讯(通讯员 彭峡 张姝娅)67岁的李大爷患有左主支气管肺癌,咳嗽、气喘了伴随了他四个年头,让李大爷的生活质量大打折扣。近日,随着肿瘤的发展,堵塞了李大爷的左主支气管,导致左肺不能张开,管腔外的淋巴结也明显长大,进一步压迫了管腔,感染、剧烈咳嗽、呼吸困难让李大爷痛不欲生,他来到宜昌市中心医院呼吸内科二病区就诊。

冰冻三尺,非一日之寒,想要解决李大爷的喘憋问题并非易事。在支气管镜下,医生们看见李大爷的气管下端黏膜充血水肿,左主支气管腔几近闭塞,细小的气管镜也只能勉强挤入,管腔里都是带血的脓痰,气管内的情况着实令人堪忧,怎样才能畅通李大爷的气道又防止肿瘤快速生长堵塞气道呢?

医生们可没少想办法,经过全科讨论以后,呼吸内科二病区主任宋新宇博士、医师熊晓琦等决定为李大爷行全麻硬镜下覆膜粒子支架置入术,支架像伞一样将左主支气管撑开,同时随支架置入碘125粒子,这些粒子虽然只是一颗颗小小的金属,但却像一个个小太阳似的汇聚着能量,不间断的向肿瘤发射伽马射线,有效抑制肿瘤细胞的分裂和再增殖,如此便能撑开气道的同时也消灭癌细胞。别看只是将一个小小的粒子放入气道,但是病变严重狭窄,支架置入困难,且邻近肺门,血供丰富,稍有不慎便会引起大出血,另外医生们还要时刻注意麻醉意外、喉头水肿、窒息、心脑血管意外等风险。宋新宇博士等医生凭借娴熟的硬镜介入手术经验,小心谨慎,避开一个个雷区,成功地完成了手术。手术后,李大爷很快恢复,笑容满面的说,“这手术对付憋喘简直可以说是立竿见影,现在我的憋喘已经好多了。”

呼吸内科二病区主任宋新宇介绍,支架捆绑粒子能够把粒子准确植入肿瘤中,靶向性强,粒子植入的部位肿瘤组织可被彻底杀灭,而距粒子2厘米以外的正常组织几乎不受损伤,是目前治疗中晚期肿瘤的有效方法。

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