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痛了可别忍着 小痛可能致大病

核心提示: 面对颈椎痛、腰痛、神经痛、生理痛等等,我们该怎么办?疼痛到底是不是一种疾病呢?

本报记者高源 时刚 通讯员韩毅 张东升

今年10月15日-21日是“中国镇痛周”。医学专家表示,近日天气渐冷,各类腰腿关节疼痛的患者明显增多,但很多人的止疼方法是错的:忍一忍、吃止疼片、按按摩,都是百姓常见的误区,更有人因此被耽误了大病的治疗。面对颈椎痛、腰痛、神经痛、生理痛等等,我们该怎么办?疼痛到底是不是一种疾病呢?

硬扛疼痛 却错过“保命机会”

不久前,市民林刚(化名)因腰疼难忍,到医院就诊。医生询问他疼了多久,他的回答让医生吓了一跳——林刚的腰椎部位疼痛已经有两年多的时间,他一直以为是“干活累的”,所以每次疼起来就吃点止疼片,现在每次吃上一小把都不管用了。后来到宜昌市中心人民医院一检查,结果令人痛心:林刚的腰疼“根源”竟是脊髓恶性肿瘤,连手术都无力回天,目前只能保守治疗。“如果他早期开始疼的时候,就尽快到医院检查,还有治疗的余地。”对此医生表示,像林刚这样盲目长期服用镇痛药物的人非常多,不但容易耽误大病,而且会对肝肾胃都带来损伤,得不偿失。

无独有偶,70岁的王婆婆从大半年前开始,后背肩胛骨附近疼痛,当时以为是受凉的她也没太在意。其后因疼痛加重前往宜昌市第一人民医院疼痛科求医,医生要求拍片,但婆婆为省钱执着认为只是筋膜炎,没必要拍片,打个封闭就行,屡劝无用后医生只好打封闭治疗。半年内,婆婆因疼痛打了三次封闭,第四次就医时,儿子强烈要求其拍片,没想到一查已是肺癌。

宜昌市一医院疼痛科医生汪红华表示,很多人出现疼痛后常认为“疼痛不是病,忍一忍就好了”,更有许多老人认为疼痛是年纪大了身体退化应该出现的,常自行忍耐或自己吃止痛药物解决,其实这些都是误区。疼痛其实是身体有问题的一种警示,乱用镇痛药盲目止痛,将会耽误对病情的正确判断,因此有疼痛要尽快就医,查明原因积极治疗,否则久病将成大患,不仅生活质量差,拖得越久就越难治。

大爷患三叉神经痛痛不欲生

76岁的孙爷爷从5年前开始左侧牙齿、面颊部、耳前剧烈疼痛,这种疼痛是之前从未体会过的,发作起来都像刀割、火烧一样,时间虽然短暂,但“痛不欲生”,左半边脸就像触电一样无法忍受,刷牙、吃饭、说话都会引发痛苦。为此他也曾四处求医,试过针灸、中药、民间偏方等方法,钱花了不少,可都疗效不佳。去年6月,他到宜昌一家大医院请外地专家来宜做了手术,但没想到的是,过了三个月就复发了。其后,他了解到现在三叉神经痛已经可以通过微创手术的方法彻底治愈,便慕名来到市一医院求医。经过该院神经外科副主任李刚施行微创的三叉神经微血管减压术,备受折磨的孙爷爷终于告别疼痛,目前半年随访发现疼痛未再发作。

市一医院神经外科副主任李刚介绍,三叉神经痛症状与牙痛症状极为相似,三叉神经痛常发作是在口唇、口角、鼻翼、上颚或口腔黏膜等颜面部位,出现反复发作的阵发性剧痛。因此,轻度症状时常常会被误以为牙痛,患者甚至盲目地去拔牙,以为可除去病根,其实是大错特错。

小伙胸痛多天忧心得了心脏病

在市中心医院疼痛科,“医生,麻烦你看看,我这里痛,是不是得了心脏病哟?”一位年轻小伙子指着胸腹之间的位置向医生咨询道,前几天在踢球结束后,就觉得痛,去社区医院做了心电图等相关检查,检查显示心脏没问题,可过去了好几天还是痛,特别是在做深呼吸、咳嗽等动作时疼痛加重。医生详细检查发现,胸壁只有用力压了之后痛,诊断可能是运动后引起的肋软骨炎,建议如果痛得厉害就采用神经阻滞治疗或者吃一点止痛药,就可以缓解症状。

市中心医院疼痛科主治医师刘维刚介绍,长期以来,市民对疼痛的认识比较片面,很多市民还会将一些疾病混淆在一起,而导致被误诊耽误治疗。比如肋软骨炎,门诊中经常遇到市民把肋软骨炎误认为心脏病治疗,比如前面的小伙子,就是将运动中肋软骨受伤引起的炎症,误认为是心脏病。肋软骨炎是一种常见疾病,此病的发炎部位在肋软骨与胸骨交界处,轻者仅能感觉到轻度胸闷,多为钝痛,痛点固定不移。休息或侧卧时疼痛缓解,深呼吸、咳嗽、扩展胸壁等动作引起胸廓过度活动时疼痛加重。专家提醒,患了肋软骨炎,要尽量减少上肢的负重动作。

这些疼痛 你千万别再忍了

近年来,各大医院纷纷开设疼痛门诊,专家介绍,很多疼痛本身就是一种疾病。有的轻微疼痛是疼痛性疾病的早期表现,如果不及时处理,也会发展成严重的慢性疼痛性疾病,任何事情在发生之前,都会有一些征兆,人体也一样。一些简单的疼痛症状,可能是身体给你发出的“求救信号”。

长期伏案工作会造成颈椎退化严重,时间一长,会造成颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等常见的颈椎病。颈椎痛还会造成颈部肌肉劳损,颈椎肌肉出现持久收缩,造成肌肉紧张,肌肉长期发生痉挛使得供血不足,会让疼痛加重。

受凉会引起肚子痛,其实这也要分疼痛的不同位置,如果右下腹部感觉到疼痛,往往要考虑是不是阑尾炎,女性右下腹疼痛,则要考虑是不是右侧卵巢、输卵管出现了问题。如果右上腹有疼痛的感觉,就要考虑是不是肝脏、胆囊出现问题。

对于疼痛患者,及时、按时用药才会更加安全、有效。另外,长期疼痛还会引起一系列病理生理变化,影响患者的情绪和心理健康,甚至出现因疼痛导致的与神经病理性疼痛相关的交感神经功能紊乱,表现为痛觉过敏和异常疼痛等难治性疼痛。因此出现疼痛不应拖延,应及时治疗。

这些疼痛可到医院疼痛科就诊

记者在街头随机采访了约20位市民,面对疼痛,超过六成的受访者选择忍耐,轻视疼痛、担心止痛药副作用是其“隐忍”的主要原因。仅有约四成的受访者选择就医,或服用止痛药。

市中心医院疼痛科主治医师刘维刚表示,由于长期以来人们对疼痛的认识比较片面,认为疼痛只是疾病的症状,只要疾病治好,疼痛就会消失,所以至今还有众多患者正在忍受着疼痛的折磨。不管什么原因造成的疼痛,并不是随随便便一个止痛药就能解决的,都要根据疼痛机制选药治疗。疼痛科医生需要在止疼药、抗癫痫药、抗抑郁药、离子通道类药物等十几类上百种药物中,根据不同的适用范围即抗痛谱选择适合的药物。

医院疼痛科一般诊疗范围有以下几种:

1、慢性疼痛性疾病:如腰背痛、颈肩痛等肌肉组织损伤引起的疼痛。

2、神经性疼痛:三叉神经痛、带状疱疹后遗症,以神经敏感性疼痛为主的疼痛。

3、自主神经功能异常的疼痛:交感神经营养不良、雷诺症。

4、创伤后疼痛:性外伤性的疼痛。

5、癌性疼痛:肿瘤压迫性疼痛及肿瘤坏死性的疼痛等。

6、内脏性的疼痛:急性胰腺炎、泌尿系结石、心绞痛等。

7、血运不良引起的疼痛:血栓闭塞性脉管炎、肌肉痉挛性疼痛等。

8、其它类疼痛:如分娩痛、头痛等。

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