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秋冬时节谨防“头号致残杀手”偷袭

记者时刚 高源 通讯员张东升 韩毅 李宏胤 朱永福  关节炎被称为世界头号致残杀手,而我国几乎每10人中就有一个人患骨关节炎。

10月12日是“世界关节炎日”,当天宜昌市第一人民医院等开展了义诊咨询活动。那宜昌情况如何?市民又该如何防治?记者进行了调查走访。

以中老年人为主发病呈年轻化趋势

采访中,记者从宜昌市中心医院、市一医院、长航医院、长航东院等医院了解到,目前宜昌的关节炎患者以骨性关节炎和风湿性关节炎最为常见,但值得注意的是,虽然关节炎患者还是以中老年人为主,但发病呈年轻化趋势。“以前年轻人出现关节问题,10个病人中也许有一个,但现在10个当中估计有三四个,相比以前约增加了10%-20%的比例。”宜昌市第一人民医院骨科副主任尚峥辉介绍,年轻人患关节炎主要与运动不当、肥胖、防护不当、不良饮食习惯等有关。

宜昌长航医院院长、骨科主任李施表示,老年人患关节炎多是因年纪大了骨骼退行性变化加上积劳成疾、过度使用关节所致,特别是颈椎、髋关节、肩关节、肘关节、膝关节、踝关节等最易出现问题。长航东院骨科副主任郭建利则表示,关节炎多表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形等,其可导致关节残疾、影响生活质量。因此,应加强对骨关节的重视和保护,发现关节问题要及早就诊、尽早干预治疗。

打篮球不慎致半月板撕裂

47岁的孙先生平时酷爱运动,不运动就浑身不自在,坚持运动已有30年。但让他没想到的是,9月底打篮球时撇了一下右膝盖,当时脚就不能沾地了,也不能伸直,被120送到宜昌市一医院,检查发现竟是半月板撕裂。“以前也撇过,也受过伤,但休息一段时间就好了。严重到手术还是第一次。”孙先生说,因为运动半月板已磨损得差不多了,这次打篮球再受伤诱发了以前的病情。所幸手术效果好,第二天就能下地。

宜昌市一医院骨科副主任尚峥辉表示,目前中青年人运动导致关节病损伤的不少。建议市民科学合理的运动,运动前一定要热身,对抗激烈的比赛注意护膝、护臂等,如运动后出现关节疼痛,短时间内无法缓解,一定要及时就医。

暴走减肥让关节变得如老人

38岁的胡女士觉得自己太胖,便按照时下的流行,进行暴走减肥,每天至少要走2万步。上个月,胡女士上下楼梯和下蹲站起时膝关节都会隐隐作痛,便到宜昌市中心医院求医,检查后被确诊为“髌骨软骨软化”。30多岁的她就患上了60多岁人的关节炎。

“患者由于不合理的运动方式,加上过度的运动,导致髌骨过度磨损。”市中心医院康复科主任覃勇表示,运动当然是好的,但大家要科学适度地运动。比如走路或跑步,主要的运动集中在下肢,运动量增加之后,膝盖与脚踝都容易发生问题,特别是膝盖更容易受伤。

覃勇主任建议每天步行数最好不要超过1万步,更不要选择在崎岖不平的道路上快上快下,以免对膝关节造成过度磨损和损伤。

冬天爱美穿出关节炎

21岁女大学生小郑今年年初时因脚踝疼痛难忍前往市中医医院求医,当时骨外科主任医师周纳新检查诊断为反应性关节炎,主要与天气变化、关节受冷有关。

原来小郑常年喜欢着单衫,细长裤腿也刚好到脚踝,即使冬天早晚温差相隔10℃她也不例外。周纳新解释,脚距离心脏最远,供血最差,脚的脂肪层薄,保温差,所以脚掌皮肤温度较低,极易受寒。长此以往,因受寒导致免疫力低下,诱发了关节炎。

周纳新介绍,临床接诊中,有不少年轻人患上关节炎。年轻人爱美爱打扮,不科学减肥,加上穿着“美丽冻人”、爱穿高跟鞋等,常付出“美丽的代价”。

长期低头玩手机玩出颈椎病

当阳37岁的刘女士因颈肩痛伴左下肢痛麻不适半年慕名到宜昌长航医院求医,没想到检查发现其患上颈椎病,而祸首却是长期低头玩手机。

原来,刘女士很喜欢玩手机,聊天、刷微信、打游戏、看电影,平时手机不离身。从半年前开始,她感觉时常颈肩部疼痛,左下肢痛麻,后来连左手都出现麻木无力,严重影响生活和工作,才到宜昌长航医院求医。“检查发现,患者颈椎出现了生理曲变已经变形,且有颈椎间盘突出,压迫神经引起疼痛肢体麻木。”宜昌长航医院院长、骨科主任李施表示,长时间低头玩手机,颈椎长时间保持在一个姿势,一开始可能只是肌肉酸痛、痉挛,接着颈椎间盘、小关节、韧带开始退变,开始有骨质增生,椎管、椎间孔变得狭窄,造成脊髓压迫或神经根压迫,就会出现四肢麻木无力、颈部疼痛、行走如在棉花堆上等症状,甚至还会有头晕、胸闷等。

经过微创手术,刘女士好转恢复。对此,李院长也建议,低头看手机的一个姿势的保持时间不应超过半个小时,应注意隔段时间就配合适当的颈部、腰部舒展活动,坚持形成习惯。平时可做做颈椎保健运动,如工作间隙双手交叉抱住后脑勺,头慢慢向后用力,而手要顶住头,可训练颈部肌肉,每次做10-20下,每天重复三四次。最简单的就是伸懒腰动作。

天天爬山致膝关节退化“罢工”

巴东70岁的孙婆婆因右膝关节疼痛无法行走,连上厕所都困难,慕名前往宜昌长航医院东院求医,检查发现其膝关节软骨缺损、半月板撕裂,关节周围骨质异常增生,而祸首却是长期爬山负重所致。“患者年纪大了本来关节就有退行性变化,又有骨质疏松,长期上山下山更加重了磨损,让膝关节提前罢工。”宜昌长航东院骨科副主任郭建利表示,膝关节就像轴承,就跟同样的机器使用太多了肯定会提前坏一样。

经过膝关节置换手术,孙婆婆恢复正常。对此,郭主任也建议,人到中年后膝关节的肌腱、韧带等开始发生退行性改变,这时就应避免关节长期的过度使用,特别是老年人尽量注意少上下楼梯、少登山、久站、提重物,避免膝关节的负荷过大而加重病情。

防治关节炎专家们有话说

对于预防关节炎,骨科专家们也给出了建议:年轻人平时应注意适度运动,体重不要超标,女性不要长时间穿高跟鞋,同时注意防止外伤。老年人则要避免过度使用关节,少久站、久坐、过量登山、爬楼梯等,适当进行体育锻炼。中老年人尽量选择对关节冲击小的运动,如散步慢跑等。避免持续过量的运动,因为运动强度太高会引起关节疼痛,严重的可能会引起关节炎、足底筋膜炎、跟腱炎等疾病。

秋冬季节,无论年轻人还是中老年人,天气寒冷时都应注意关节部位保暖。寒冷会使血液循环不畅,增加关节炎患病几率。如有关节不适,应尽早就医。另外,如果不幸被关节炎缠身,也要积极治疗。患有风湿性关节炎要注意饮食习惯,均衡、营养、健康的饮食可以增强抗病能力。对于骨关节炎病人来说,应该及时就医,延缓关节疾病的进展。

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