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宜昌市一医院成功完成首例经脐单孔腹腔镜手术

肚脐眼里取出一个畸胎瘤

明明开了一刀,却哪都找不到疤痕,这是怎么回事?12月30日,记者在宜昌市一医院妇科病房见到准备出院的潘潘(化名),潘潘笑着说:“我可能做了台假手术”。

据介绍,家住宜昌城区女士潘潘今年28岁,于10天前体检发现盆腔有一包块,经多方询问,最终于12月25日找到宜昌市一医院妇产科主任佐满珍。

经诊断,潘潘的盆腔的包块为卵巢畸胎瘤,多发于生育年龄的女性,需要进行手术切除。考虑到潘潘还年轻,而且未婚,佐主任建议为她实施经脐单孔腹腔镜的手术方法,因为肚脐有天然的内缩皱褶效果,手术后此处的疤痕隐藏在肚脐内,腹部外表看不到疤痕,不会影响美观,手术以后潘潘仍然可以大大方方露出小肚子。

征求患者和家属同意后,12月27日,佐满珍运用单孔腹腔镜为潘潘实施了卵巢畸胎瘤剥除术,仅在潘潘脐部切了一个2cm小口子,就成功取出了直径4.8cm的卵巢畸胎瘤,1小时就顺利完成了手术,脐孔重塑成形皮内缝合后,潘潘腹部完全看不见疤痕。

据佐主任介绍,传统的开腹手术会在患者腹部留下5到10厘米不等的切口,个别患者甚至瘢痕明显,传统腹腔镜用多个小孔代替了长刀疤,通常是需要在肚脐、左右下腹部切开3到4个穿刺孔,虽然是小切口的微创手术,也是一眼就能看出曾经手术留下的疤痕,影响美观,而且腹壁上多个切口会增加术后肠管及大网膜与腹壁发生粘连的风险,而单孔腹腔镜只需要在脐孔处做一切口,该手术不仅能利用脐部的天然内缩褶皱隐藏手术瘢痕,并且也具有减轻术后疼痛,加快术后康复等多种优点。

然而,单孔腹腔镜由于将传统3到4个操作孔都集中在脐部,2至3厘米进腹通道上,造成手术野暴露相对困难,器械操作空间相对狭小,因此需要手术医生具备扎实的腹腔镜下操作技能及娴熟的器械操控技巧,手术难度较传统腹腔镜术式增加很多,掌握此项技术的医师尚为数不多。宜昌市第一人民医院是宜昌市妇科微创中心挂靠单位,该院妇科为省级临床重点专科,年手术量达2千多台,腔镜与阴式微创手术占妇科手术80%以上,充分发挥在微创手术中的优势,熟练运用单孔腹腔镜的治疗方法,给广大爱美女士带来了福音,但单孔腹腔镜并非适用于所有妇科疾病的患者,需要医生进行详细的评估后进行选择。

同时佐主任提醒市民早期畸胎瘤多无明显临床症状,定期体检方能早诊断,早治疗。(通讯员 杨添龙)

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