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生个孩子到底有多痛

三峡晚报讯 上周,陕西榆林一产妇生产时疼痛难忍跳楼身亡的新闻引发了广泛关注。生个孩子到底有多疼?目前有无手段缓解顺产疼痛?什么情况下应该剖宫产?记者采访中了解到,生孩子疼痛难以避免,但随着医学的进步,我们可以用科学有效的方法缓解分娩疼痛,家属的理解与支持及产妇自己认为自己能行的信心,对于顺利生产更为重要。

本报记者时刚 通讯员杨添龙 但军 孔德莹 王春双 谭云妃

顺产疼痛,有产妇直接疼休克 

顺产到底有多疼?9月8日,记者走访宜昌市中心医院、市一医院、市二医院、市妇幼保健院、三峡大学附属仁和医院、宜昌长航医院等多家医院妇产科了解到,如果把疼痛按0-10分级,生孩子的疼痛可以达到十级。但顺产疼痛因人而异。而每年约有近两成产妇因各种原因顺转剖。

市一医院产科主任陈爱华、市二医院妇产科主任崔华英等均介绍,由于每个产妇的耐受程度不一样,可能有的产妇顺产感觉并非难以忍受,而有的产妇则感觉“痛不欲生”。市中心医院产科主任李华说,临床中曾遇到过产妇疼痛得休克了。

在市中心医院刚生下女儿的朱女士,原本坚持顺产,可生产过程中,只开了三指就已经无法忍受了,只得转成了剖宫产。说起顺产疼痛,朱女士表示:“太疼了,瞬间有生无可恋的念头闪过。”

那到底是顺产疼还是剖宫产疼?市妇幼保健院产科主任朱峻峰表示,其实两者的痛点不同。顺产时,妈妈面临的瞬间疼痛等级无疑更高,但产后身体恢复很快;而剖宫产妈妈,在分娩时因为麻醉的关系体会不到疼痛,但产后的伤口痛、宫缩痛一起袭来也是难受,而且疼痛时间比顺产更长,恢复更慢。

体验分娩,七成奶爸一分钟就告饶

据了解,正常情况下,产妇分娩疼痛要持续8-16个小时,仅10级疼痛就要忍受2-3个小时,其中,5级疼痛相当于宫口开1-2个厘米,宫口开全到胎儿娩出相当于10级疼痛。而分娩疼痛体验仪可模拟1-10级疼痛程度。

去年3月,宜昌市一医院开展“快乐产房舒适分娩”活动,10位准爸爸在产房前通过分娩疼痛体验仪,切身感受妻子生孩子时所承受的疼痛,其中仅3人能坚持到10级,但也疼得龇牙咧嘴、声嘶力竭。体验者纷纷感叹:“女人生孩子真是太不容易”、“今后要对老婆更加好”。

率先体验的张先生将两个电极片放在肚皮上,工作人员随即开通电源,结果还没到2秒钟,他就脸色苍白的扯下了电极片。而随后体验的刘先生到了2级疼痛时,双手捂着腹部,坐在椅子上痛苦得前俯后仰,到了3级疼痛时,他额头冒汗败下阵来。

当时,记者也体验了一把:1级时感觉还好,2级时感觉腹部有阵阵针刺感觉,到了3级时针刺的频率开始加快,不过可以忍受。进入4-5级时,腹部捶击感明显,疼痛增加,记者心率也明显加快;6-7级感觉正在被电击,疼痛感加重,记者咬牙坚持;到了8级时,记者有些坐立不安,额头直冒汗,身上的衣服已经湿透;到了9级,感觉腹部翻江倒海似的,疼痛感非常剧烈;10级时,记者感觉整个腹部像被撕扯出口子一样,不到5秒钟就受不了了,只好示意中止体验。

市一医院妇产二科护士长黄露介绍,这种机器模拟的疼痛只是表皮,而产妇分娩时的疼痛是在内层次的,而且持续时间长,其疼痛比这个还要厉害一些。

“无痛”分娩,宜昌城区推广较好

采访中,记者了解到,虽然顺产确实很疼,但城区各大医院都会在孕妇产前进行宣教,让产妇及家属熟知整个生产过程,正视疼痛,不至于在临产室手忙脚乱而影响情绪。同时,通过呼吸训练及导乐球、助行车等设备辅助,及医护人员的心理辅导,可以帮助产妇缓解疼痛。而且,目前各大医院的“无痛”分娩推广较好,产妇接受度也比较高。

三峡大学附属仁和医院产科主任李秀华表示,目前临床上分娩镇痛的方法主要有药物镇痛以及物理镇痛。药物镇痛中最主要的是通过麻醉方法实施分娩镇痛,也是分产程的;物理镇痛主要是导乐镇痛分娩仪等,通过电刺激来缓解产妇疼痛。“这两种方式约被6-7成左右的产妇所接受,其中导乐镇痛分娩仪接受度更高一些。”其他医院产科主任们均如此说。

那这两种方式是不是真的能“无痛”?究竟效果如何?专家们表示,无论哪种镇痛方式都只能起到“减轻”的作用,想一点都不疼,几乎是不可能的事情。

28岁的彭女士生下儿子已经6个月了,顺产时采用的导乐镇痛分娩仪方式。前天她因儿子的事前往市一医院咨询,记者也采访了她。说起这种物理镇痛方式,她表示,使用之后感觉痛疼减轻不少。

顺还是剖,专家们有话说

生孩子究竟顺产还是剖宫产,也成为众多准妈妈关注的话题。对此,产科专家们表示,目前顺产对孩子及产妇好的观念已深入人心,但到底是顺产还是剖宫产还是要听医生的,一味要求顺产或剖宫产的做法都不可取。

据了解,目前产妇到医院生产,医生都会对其进行专业评估。对于正常的宝宝和产妇来说,一般建议顺产;对于不具备顺产条件,具有绝对手术指征的产妇来说,必须剖宫产;还有部分产妇有相对的手术指征,建议尝试顺产,如果不顺利再行剖宫产。在实际生产过程中,产道条件、生产能力以及胎儿大小都制约着孕妈妈能否顺产成功。在生产的过程,会突然出现很多无法预料的事情,出现“顺转剖”的情况也很常见。

长航医院老院区妇产科主任成丽蓉就说,剖宫产手术是有指征的,包括胎儿窘迫、妊娠巨大儿者、头盆不称、瘢痕子宫、胎位异常、前置胎盘及前置血管15个指征。而顺产产程也是有时限的,超过时限或者出现手术指征,都需要转而进行剖宫产。比如,达到临界时间、小孩过大、婴儿宫内缺氧、胎盘胎心有异常等。

各大医院产科专家均表示,生产的关键时刻还是要相信和配合医护人员。他们曾见过最棒的产妇成功地将所谓的10级疼痛降到了5级以下,并顺利完成生产,“当然这离不开孕期科学知识的学习和理解、家人的配合,更重要的是产妇自己认为自己能行的信心”。

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