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老汉酒后眼花喝下农药 医院全力抢救死里逃生

4月20日,秭归的谭爷爷(化名)从市中心医院康复出院,回忆起这次住院的经历,谭爷爷说:“我这次真是死里逃生呀!”。原来十天前,谭爷爷酒后误服农药百草枯,幸亏喝完后及时吐出部分农药,加上市中心医院急诊科中毒急救小组的全力抢救,才保住性命。

医院急诊科主任张蓉介绍,当天晚上谭爷爷在自家饮完白酒后,还想喝点啤酒,便随手拿起桌上的一个瓶子,看也没看就喝了两口,刚一入口便觉得味道不对,定睛一看竟是农药“百草枯”,可是谭爷爷并没放在心上,放下手中的瓶子,继续找来一瓶啤酒喝了下去,这下胃里便翻江倒海,把喝进去的又吐了出来。谭爷爷认为,自己可能是喝高了,这事儿就这么过去了。不料,过了几天,谭爷爷逐渐出现口腔黏膜破溃、疼痛,还时常感到胸闷气短,这才跟家人讲了误服农药的事情,家人立即将他送到当地医院做了CT检查,谭爷爷的双肺已出现毛玻璃样改变,随后被转诊到宜昌市中心人民医院。

中心医院急诊科杨琳医生在接诊这个病人以后马上告知了家属病情的严重性。据了解,百草枯又名克芜踪、对草快,是目前最常用的除草剂,属触杀型、灭生性除草剂,进入泥土后很快失去活性,经口服进入人体后迅速分布到全身各器官组织,可引起肾脏功能衰竭和进展性的肺纤维化以及呼吸衰竭,5ml(约一瓶盖)即可达到致死剂量,死亡率极高,而且没有解药。因此,去年7月1日起我国已停用该药水剂的生产。

谭爷爷在饮酒以后服用百草枯约10ml,当时也没有进行任何解毒处置,来院时口腔严重溃烂肿胀,肺部已提示相关病变,病情凶多吉少。

急诊科中毒急救小组的医护人员马上对谭先生的尿液进行了百草枯浓度的检测,发现此时农药已经基本代谢了,不需再做血液灌流,于是便按照百草枯中毒的标准化治疗,给谭爷爷进行全消化道洗消、激素、抗肺纤维化等序贯治疗。4月20日复查中毒相关指标正常,肺部CT并未继续进展,至此谭爷爷的性命总算保了下来。

急诊科主任张蓉告诉记者,百草枯中毒尚属医疗难题,除了百草枯,医院每年会接诊数十位各种农药、药物和其它毒物中毒的患者,看着一个个生命因毒物的摧残而慢慢凋谢,市中心医院急诊科的医护人员都十分焦急。从2016年起,该科便陆续派出医生、护士到国内顶尖的中毒救治中心进行学习,回来后加以应用,从毒物浓度的检测到早期消化道洗消,然后对于不同类型、不同时期和不同表现的病人给予规范化的标准治疗。和胸痛中心一样,中毒也需要早期救治和规范救治,因此,依托市中心医院“5分钟急救生命链”的硬件条件,联合国内一流的中毒救治机构,医院正在筹建中毒中心,力争为中毒患者提供快速、高效、优质的急诊医疗服务,挽救更多的中毒患者。

张蓉提醒广大农民朋友,正值使用农药高峰时期,一定要将农药单独妥善保存和储存,减少农药误服,特别是未成年人误服的机会。在使用农药的过程中要做好自身的防护工作,避免从皮肤和呼吸道吸收导致中毒。如果有口服农药等中毒需要及时到医院就诊。(通讯员  韩毅)

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